Starám sa o blízkeho, ktorý to sám nezvláda

Všetko sa začína integrovaným posudkom. Posudzuje sa v ňom, či ide o osobu s ťažkým zdravotným postihnutím, aký je stupeň odkázanosti na pomoc inej osoby, na ktoré pomôcky a úpravy je človek odkázaný, a zároveň aj to, aká sociálna služba je pre neho vhodná. Starší postup, keď sa o odkázanosť na sociálnu službu žiadalo zvlášť na obci alebo na vyššom územnom celku, už neplatí — tieto konania boli zrušené. Ak máte doma staré rozhodnutie obce o odkázanosti, platí ďalej, ale stratí platnosť dňom, keď nadobudne právoplatnosť nový integrovaný posudok.

Kde

úrad práce, sociálnych vecí a rodiny v mieste trvalého pobytu posudzovanej osoby, oddelenie posudkových činností

Žiadosť sa podáva písomne na tlačive určenom Ústredím práce, sociálnych vecí a rodiny. Prílohou je lekársky nález podľa predpísaného vzoru alebo odborný lekársky nález a sebahodnotiaci dotazník. Ak posudzovaná osoba pre svoj zdravotný stav nemôže žiadosť podať sama, môže ju v jej mene podať iná plne spôsobilá osoba na základe potvrdenia ošetrujúceho lekára o jej zdravotnom stave.

Kde

úrad práce, sociálnych vecí a rodiny podľa trvalého pobytu; pri pobyte mimo Slovenska podľa prechodného pobytu

Dokedy

úrad musí rozhodnúť do 60 dní od začatia konania; odvolací orgán môže lehotu predĺžiť najviac o ďalších 60 dní a musí vás o tom upovedomiť

Čo priložiť

• tlačivo žiadosti o integrovaný posudok
• lekársky nález podľa vzoru alebo odborný lekársky nález
• sebahodnotiaci dotazník
• potvrdenie ošetrujúceho lekára, ak žiadosť podáva iná osoba

Najskôr prebehne sociálna posudková činnosť — sociálny pracovník vyplní s posudzovanou osobou dotazník, spravidla priamo v jej domácnosti, a určí, ktoré činnosti nezvláda samostatne. Až potom nasleduje lekárska posudková činnosť. Stupeň odkázanosti sa odvíja od počtu základných životných potrieb, ktoré človek nedokáže sám uspokojovať: I je ľahká, II stredne ľahká, III stredne ťažká, IV ťažká a V úplná odkázanosť. Stupňov je päť, nie šesť — staršie články a formuláre uvádzajú šesťstupňovú škálu, tá sa už nepoužíva. Prahy sú rôzne podľa toho, čo chcete vybaviť: príspevok na opatrovanie od IV. stupňa, miesto v zariadení pre seniorov od III., domov sociálnych služieb a špecializované zariadenie od IV.

Kde

sociálna posudková činnosť sa spravidla vykonáva v domácnosti posudzovanej osoby

Preukaz vydá úrad práce, ak z integrovaného posudku vyplýva, že ide o osobu s ťažkým zdravotným postihnutím. Ak posudok zároveň konštatuje odkázanosť na sprievodcu, vydá sa preukaz so sprievodcom, ktorý je označený červenou čiarou. Odkázanosť na sprievodcu znamená, že funkčné dôsledky zdravotného stavu nemožno v oblasti mobility, orientácie alebo komunikácie prekonať bez sprievodu inej osoby alebo psa so špeciálnym výcvikom. Ak integrovaný posudok ešte nemáte a nepotrebujete ho, o samotný preukaz možno požiadať aj v skrátenom konaní podľa zákona o peňažných príspevkoch.

Kde

oddelenie posudkových činností úradu práce v mieste trvalého pobytu

Čo priložiť

• žiadosť o preukaz
• lekársky nález alebo odborný lekársky nález, ak nebol vydaný lekársky posudok
• fotografia 30 x 40 mm

Parkovací preukaz je samostatný doklad a nevydáva ho polícia ani mesto, ale úrad práce. Nárok naň nezakladá samotné ŤZP, ale konkrétne zdravotné postihnutie zo zoznamu v prílohe č. 1 zákona o peňažných príspevkoch (napríklad ťažké poruchy pohyblivosti, anatomické alebo funkčné straty končatín, inkontinencia ťažkého stupňa a stómie, praktická alebo úplná slepota, strata sluchu podľa Fowlera nad 80 % obojstranne). Vodič vozidla s parkovacím preukazom môže stáť na vyhradenom parkovacom mieste, po nevyhnutný čas nemusí dodržať zákaz státia a ak je to nevyhnutné, môže vojsť aj do pešej zóny a tam, kde je vjazd povolený len vymedzenému okruhu vozidiel. Preukaz sa smie na vozidle použiť len vtedy, keď sa ním prepravuje jeho držiteľ, inak ho treba z vozidla odstrániť. Platnosť je neobmedzená, kým nárok trvá.

Kde

úrad práce, sociálnych vecí a rodiny

O príspevok žiada opatrovateľ, nie opatrovaný. Opatrovaná osoba musí mať aspoň šesť rokov, byť osobou s ťažkým zdravotným postihnutím a mať stupeň odkázanosti IV alebo V. Opatrovateľ musí byť plnoletý, plne spôsobilý na právne úkony, fyzicky aj psychicky schopný opatrovať a mať písomný súhlas opatrovaného (ten sa nevyžaduje, ak ho opatrovaný nie je schopný dať, je maloletý alebo je pozbavený spôsobilosti). Okruh oprávnených je široký: manžel, manželka, rodič, dieťa, starý rodič, vnuk, vnučka, súrodenec, nevesta, zať, svokor, svokra, švagor, švagriná, neter, synovec, ako aj súdom ustanovený opatrovník. Príspevok môže dostať aj cudzia osoba, ale len ak s opatrovaným býva. Na jednu opatrovanú osobu patrí príspevok len jednému opatrovateľovi a jeden opatrovateľ môže poberať príspevok najviac na dve osoby. Sumu ustanovuje vláda nariadením vždy k 1. júlu, preto si aktuálnu výšku overte na stránke úradu práce — suma uvedená priamo v texte zákona sa neuplatňuje. Ak je opatrovanou osobou nezaopatrené dieťa, príspevok je vyšší.

Kde

úrad práce, sociálnych vecí a rodiny v mieste trvalého pobytu ŽIADATEĽA, teda opatrovateľa

Dokedy

nárok vzniká najskôr od kalendárneho mesiaca, v ktorom sa začalo konanie o príspevku — spätne za obdobie pred podaním žiadosti sa nevypláca, takže žiadosť podajte hneď, ako podmienky nastanú

Čo priložiť

• žiadosť o peňažný príspevok na opatrovanie vrátane odôvodnenia
• integrovaný posudok, ak už bol vydaný
• písomný súhlas opatrovanej osoby s opatrovaním
• potvrdenie o príjme zo zamestnania za mesiac podania žiadosti, ak opatrovateľ pracuje

Opatrovateľ môže popri opatrovaní pracovať. Zákon neobmedzuje počet hodín, ale mesačný príjem zo zamestnania nesmie byť vyšší ako 2,5-násobok sumy životného minima pre jednu plnoletú osobu a práca nesmie byť v rozpore s účelom a rozsahom opatrovania. Zamestnaním sa pritom rozumie aj podnikanie a iná samostatná zárobková činnosť. Príjem samotnej opatrovanej osoby výšku príspevku na opatrovanie nekráti a neexistuje ani znížená sadzba pre opatrovateľa, ktorý poberá dôchodok — staršie články, ktoré takéto krátenie opisujú, vychádzajú zo zrušeného znenia zákona. Pozor však na majetok: ak hodnota majetku opatrovanej osoby presiahne 50 000 eur, príspevok sa neposkytne alebo sa odníme. Do majetku sa nezapočítava nehnuteľnosť, v ktorej býva, jedno osobné motorové vozidlo ani bežné vybavenie domácnosti.

Dokedy

zmeny rozhodujúce pre nárok, výšku alebo výplatu treba úradu oznámiť do ôsmich dní

Podmienka osobného a každodenného opatrovania je splnená aj vtedy, keď je opatrovaný v nemocnici, chodí do ambulantnej sociálnej služby alebo do školy a vy ho opatrujete po návrate. Ak do nemocnice ide opatrovateľ alebo z iných vážnych dôvodov nemôže opatrovať dlhšie ako 30 dní, príspevok sa kráti pomernou časťou za tieto dni a vypláca sa len vtedy, ak na tieto dni zabezpečí opatrovanie inou osobou alebo sociálnou službou. Na nevyhnutný odpočinok slúži odľahčovacia služba: patrí tomu, kto opatruje osobu so stupňom odkázanosti najmenej IV, najviac 30 dní v kalendárnom roku, počas nich obec zabezpečí opatrovanému sociálnu službu a príspevok na opatrovanie vám za tieto dni zostáva. Nevyčerpané dni sa do ďalšieho roka neprenášajú. Ak opatrovaná osoba zomrie, príspevok patrí za celý mesiac úmrtia aj za nasledujúci kalendárny mesiac.

Kde

odľahčovaciu službu zabezpečuje obec

Dokedy

odľahčovacia služba najviac 30 dní v kalendárnom roku

Za poberateľa peňažného príspevku na opatrovanie platí zdravotné poistenie štát. To isté platí aj pre toho, kto opatruje osobu odkázanú podľa posudku alebo blízku osobu staršiu ako 80 rokov, ktorá nie je umiestnená v zariadení sociálnych služieb ani v zdravotníckom zariadení — teda aj bez priznaného príspevku. Štát však nie je platiteľom, ak má taká osoba v rozhodujúcom období vymeriavací základ vyšší ako 15-násobok životného minima. Dôchodkové poistenie: poberateľovi príspevku na opatrovanie vzniká povinné dôchodkové poistenie priamo zo zákona, bez prihlášky, ak má trvalý pobyt na Slovensku, nebol mu priznaný predčasný starobný ani invalidný dôchodok a nedovŕšil dôchodkový vek. Toto obdobie sa započítava ako obdobie dôchodkového poistenia aj vtedy, keď zaň nebolo zaplatené poistné. Pri osobnej asistencii poistenie nevzniká automaticky — asistent sa musí prihlásiť a musí mať v zmluve dohodnutých najmenej 140 hodín mesačne.

Kde

Sociálna poisťovňa a zdravotná poisťovňa

Osobná asistencia je alternatíva, nie doplnok — príspevok na opatrovanie a príspevok na osobnú asistenciu sa nedajú poberať súčasne. Rozdiel je v tom, kto je príjemcom a čo sa vypláca: pri opatrovaní dostáva peniaze opatrovateľ v pevnej mesačnej sume, pri osobnej asistencii dostáva príspevok samotná osoba s ŤZP a vypláca sa podľa počtu skutočne odpracovaných hodín, ktoré mesačne vykáže. Ročný rozsah hodín určuje integrovaný posudok. Manžel, manželka, rodičia, deti, starí rodičia, vnuci, súrodenci, nevesta, zať, svokor a svokra spravidla osobnú asistenciu vykonávať nemôžu; výnimkou sú činnosti určené vyhláškou ministerstva, a to najviac štyri hodiny denne. Bežný osobný asistent môže asistovať najviac desať hodín denne. Výkaz o počte hodín treba odovzdať do piateho dňa nasledujúceho mesiaca a úrad vypláca do 20 dní od jeho predloženia. Nevyčerpané hodiny sa do ďalšieho roka neprenášajú.

Kde

úrad práce, sociálnych vecí a rodiny

Dokedy

mesačný výkaz odpracovaných hodín najneskôr do piateho dňa nasledujúceho kalendárneho mesiaca

Opatrovateľskú službu poskytuje obec osobe odkázanej na pomoc inej osoby, a to v rozsahu úkonov, ktoré podľa integrovaného posudku nezvláda samostatne alebo ich zvláda len s dohľadom. S poberaním príspevku na opatrovanie sa dá kombinovať, ale len do 40 hodín mesačne — nad tento rozsah príspevok na opatrovanie patriť prestáva. Rovnako sa nedá poberať súčasne s príspevkom na osobnú asistenciu. Službu nemožno poskytovať tomu, komu sa poskytuje celoročná pobytová sociálna služba. Ak ste hospitalizovaný alebo čerpáte odľahčovaciu službu, obmedzenie 40 hodín sa na opatrovaného počas toho neuplatní. Výšku úhrady určuje poskytovateľ zmluvou v súlade s cenníkom a so všeobecne záväzným nariadením obce, takže sa medzi obcami líši.

Kde

obecný alebo mestský úrad, sociálne oddelenie

Dlhodobé ošetrovné je nemocenská dávka pre toho, kto prevzal osobnú a celodennú starostlivosť o blízkeho doma. Potrebu dlhodobej osobnej starostlivosti posudzuje a potvrdzuje lekár, a to v dvoch situáciách: ak je ošetrovaná osoba v štádiu ochorenia na konci života alebo v terminálnom štádiu, alebo ak po závažnej poruche zdravia bola hospitalizovaná najmenej päť po sebe nasledujúcich dní a je predpoklad, že po prepustení domov bude jej stav vyžadovať starostlivosť najmenej 30 dní. Dávka je 55 % denného vymeriavacieho základu a vypláca sa najviac 90 dní v úhrne všetkým poistencom v tom istom prípade. Príbuzní sa môžu striedať — ošetrovanie možno prevziať od iného poistenca po potvrdení, že svoje ošetrovanie ukončil, najskôr však 30 dní po predchádzajúcom prevzatí. Ošetrovaná osoba môže s ošetrovaním konkrétnym poistencom písomne nesúhlasiť. Krátkodobé ošetrovné, ktoré trvá najviac 14 dní, rozoberáme v sprievodcovi o PN a pracovnom úraze.

Kde

Sociálna poisťovňa, spravidla cez elektronický záznam lekára v elektronickej zdravotnej knižke

Dokedy

najviac 90 dní v úhrne všetkým poistencom v tom istom prípade; striedanie najskôr po uplynutí 30 dní od predchádzajúceho prevzatia

Na zmiernenie dôsledkov postihnutia slúžia jednorazové peňažné príspevky. Výška sa určuje percentom z ceny podľa príjmu osoby s ŤZP vyjadreného v násobkoch životného minima — pri príjme nad päťnásobok životného minima už nárok nevzniká. Stropy sú pevné: pomôcka najviac 14 000 eur, úprava bytu alebo rodinného domu v úhrne za sedem rokov najviac 13 277,58 eura, garáž 1 659,70 eura, kúpa auta najviac 13 277,58 eura a pri automatickej prevodovke 16 596,96 eura, pričom cena vozidla sa zohľadňuje najviac do 26 555,14 eura. Dôležité je poradie: pomôcku ani auto nemožno preplatiť, ak boli kúpené predo dňom právoplatnosti integrovaného posudku, a úpravu bytu, ak bola vykonaná pred právoplatnosťou rozhodnutia o príspevku. Kúpiť treba do troch mesiacov od poskytnutia príspevku, úpravu bytu vykonať do deviatich mesiacov. Ak pomôcku alebo auto pred uplynutím siedmich rokov predáte alebo darujete, príspevok alebo jeho pomernú časť musíte vrátiť; pri druhom elektrickom vozíku je lehota desať rokov. Auto staršie ako päť rokov podľa technického preukazu preplatiť nemožno. Popri tom existujú aj opakované príspevky na zvýšené výdavky — na diétne stravovanie, na hygienu alebo opotrebovanie šatstva a bytového zariadenia (9,28 % životného minima mesačne) a na prevádzku osobného motorového vozidla (16,70 % životného minima mesačne).

Kde

úrad práce, sociálnych vecí a rodiny

Dokedy

kúpa pomôcky, zdvíhacieho zariadenia alebo auta do troch mesiacov od poskytnutia príspevku, úprava bytu, domu alebo garáže do deviatich mesiacov; vyúčtovanie úpravy do 30 dní od jej skončenia

Ak už starostlivosť doma nestačí, postup je dnes jednoduchší, než opisuje väčšina starších návodov. S právoplatným integrovaným posudkom sa obraciate priamo na vybraného poskytovateľa zapísaného v registri a uzatvárate s ním zmluvu o poskytovaní sociálnej služby. Obec alebo vyšší územný celok zabezpečuje poskytovanie služby len vo vymedzených prípadoch — najmä pri opatrovateľskej službe a dennom stacionári s finančnou podporou z rozpočtu obce a vtedy, keď treba službu zabezpečiť bezodkladne, napríklad keď je ohrozený život alebo zdravie alebo keď zomrie blízka osoba, na ktorej pomoc bol človek odkázaný. Úhradu určuje poskytovateľ zmluvou. Po jej zaplatení musí prijímateľovi zostať z príjmu najmenej zákonom určený zvyšok: pri celoročnej pobytovej službe 25 % životného minima, pri týždennej 60 % a pri opatrovateľskej službe 1,65-násobok životného minima. Ak príjem nestačí, úhradu môže platiť iná osoba na základe zmluvy s poskytovateľom. Ak ju nikto nezaplatí, povinnosť prechádza postupne na zaopatrené plnoleté deti a rodičov, ktorým po zaplatení musí zostať 1,65-násobok životného minima; ak nezaplatia, obec alebo VÚC im túto povinnosť uloží rozhodnutím. Právoplatný rozsudok súdu o neurčení vyživovacej povinnosti voči prijímateľovi je pre obec aj VÚC záväzný.

Kde

poskytovateľ sociálnej služby zapísaný v registri; obec alebo VÚC pri službách, ktoré zabezpečujú oni

K tomuto kroku sa pristupuje, až keď blízky pre trvalú duševnú poruchu nie je schopný robiť niektoré právne úkony a menej obmedzujúce riešenia nestačia. Rozhoduje o tom súd v mimosporovom konaní. Návrh môže podať blízka osoba, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, poskytovateľ sociálnych služieb, ten, kto má na veci právny záujem, alebo aj samotná dotknutá osoba. V návrhu treba opísať skutočnosti odôvodňujúce zásah do spôsobilosti a zdôvodniť, prečo menej obmedzujúce opatrenia nie sú možné. Súd dotknutú osobu vždy vypočuje, ak o to požiada, ustanoví a vypočuje znalca a vo výroku presne vymedzí rozsah obmedzenia. Konanie o obmedzení spôsobilosti je spojené s konaním o ustanovení opatrovníka, ktorým súd spravidla ustanoví príbuzného. Ak sa dôvody zmenia alebo odpadnú, súd rozsudok zmení alebo zruší.

Kde

okresný súd, v ktorého obvode má bydlisko osoba, o ktorej spôsobilosti sa koná

Integrovaný posudok aj rozhodnutie o peňažnom príspevku sú správne rozhodnutia a dajú sa napadnúť odvolaním. Odvolanie sa podáva na tom úrade, ktorý rozhodnutie vydal. Ak vás úrad poučil nesprávne alebo vôbec, považuje sa odvolanie za podané včas, ak ho podáte najneskôr do troch mesiacov od oznámenia rozhodnutia. Odvolanie proti rozhodnutiu o znížení, odňatí alebo zastavení výplaty príspevku nemá odkladný účinok, takže výplata sa medzitým nemení späť. Spolu s rozhodnutím vám úrad doručí aj lekársky posudok, ktorý bol jeho podkladom — prečítajte si ho, dôvody na odvolanie bývajú práve tam.

Kde

úrad práce, sociálnych vecí a rodiny, ktorý rozhodnutie vydal

Dokedy

15 dní odo dňa oznámenia rozhodnutia; pri chýbajúcom alebo nesprávnom poučení najneskôr do troch mesiacov