Reverz v ambulancii: čo je to a čo hovorí zákon

Slovo „reverz“ sa v zákone č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti nenachádza. Overili sme celé znenie účinné od 1. augusta 2026 a nie je tam ani raz. Ambulancie ho však používajú bežne. Je to tlačivo, ktorým pacient písomne potvrdí, že do zariadenia vstupuje dobrovoľne a že si vyhradzuje právo starostlivosť odmietnuť alebo zariadenie opustiť. Zákon reverz nepredpisuje. Predpisuje iné veci: čo musí pacientovi povedať zdravotnícky pracovník, kedy musí byť súhlas písomný a čo sa musí zapísať, keď pacient povie nie.

Čo môže pacient odmietnuť

Zákon dáva pacientovi tri samostatné práva. Prvé je právo odmietnuť poskytnutie zdravotnej starostlivosti; výnimkou sú prípady, v ktorých ju zákon dovoľuje poskytnúť aj bez informovaného súhlasu (§ 11 ods. 9 písm. d). Druhé je právo odmietnuť poučenie (§ 6 ods. 3). Tretie je právo už daný súhlas kedykoľvek slobodne odvolať (§ 6 ods. 8).

Poučenie je povinnosť zdravotníckeho pracovníka informovať o účele, povahe, následkoch a rizikách starostlivosti, o možnostiach voľby postupu a o rizikách jej odmietnutia (§ 6 ods. 1). Musí ho podať zrozumiteľne, bez nátlaku a pacient musí mať dosť času na rozhodnutie (§ 6 ods. 2). Informovaný súhlas je preukázateľný súhlas, ktorému poučenie predchádzalo. Za informovaný súhlas sa považuje aj preukázateľný súhlas po odmietnutí poučenia, ak zákon neustanovuje inak (§ 6 ods. 4).

Kedy musí byť súhlas písomný

Písomnú formu informovaného súhlasu zákon vyžaduje v týchto prípadoch (§ 6 ods. 5): pred invazívnymi zákrokmi v celkovej alebo lokálnej anestéze, pri zmene diagnostického alebo liečebného postupu, ktorý nebol obsahom predošlého súhlasu, v prípadoch podľa § 6b, § 27 ods. 1 a § 40 ods. 2 a pri odbere a transplantácii ľudských orgánov, tkanív a buniek. Vo všetkých ostatných prípadoch stačí preukázateľný súhlas; zákon nehovorí, že musí mať písomnú podobu.

Kedy sa súhlas nevyžaduje

Zákon vymenúva päť prípadov (§ 6 ods. 9): neodkladná starostlivosť, ak nemožno včas získať súhlas, ale možno ho predpokladať; ochranné liečenie, detencia a starostlivosť na základe rozhodnutia súdu; ústavná starostlivosť o osobu, ktorá šíri prenosnú chorobu závažne ohrozujúcu okolie; ambulantná alebo ústavná starostlivosť o osobu, ktorá pre duševnú chorobu alebo príznaky duševnej poruchy ohrozuje seba či okolie alebo jej hrozí vážne zhoršenie zdravotného stavu; a ústavná starostlivosť do rozhodnutia o predbežnom príkaze na umiestnenie osoby do zdravotníckeho zariadenia.

Dieťa a zákonný zástupca

Pri dieťati a pri osobe, ktorá nemôže sama dať súhlas, ho dáva zákonný zástupca. Osoba sa pritom podieľa na rozhodovaní v takej miere, akú dovoľujú jej schopnosti (§ 6 ods. 6 písm. b). Ak zákonný zástupca súhlas odmietne, môže poskytovateľ podať na súd návrh, ak je to v záujme dieťaťa. Súhlas súdu potom nahradí súhlas zástupcu a do rozhodnutia súdu možno urobiť len výkony nevyhnutné na záchranu života (§ 6 ods. 7). Ak súhlas dal zástupca, do zápisu patrí aj vyjadrenie samotného dieťaťa (§ 6 ods. 10).

Ako sa to zapíše

Spôsob poučenia, jeho obsah, odmietnutie poučenia, súhlas, odmietnutie súhlasu aj odvolanie súhlasu sú súčasťou zápisu do zdravotnej dokumentácie (§ 6 ods. 10). V elektronickej zdravotnej knižke zaznamená pracovník, či pacient poučenie dostal, odmietol ho, súhlas udelil, odmietol alebo odvolal (§ 6 ods. 2). Papierový zápis musí obsahovať dátum a čas, identifikáciu pacienta aj ošetrujúceho pracovníka a musí byť pravdivý a čitateľný. Pracovník sa v ňom preukazuje menom, priezviskom, podpisom a odtlačkom pečiatky, ak má pridelený číselný kód (§ 21 ods. 3 až 5). Chybu treba opraviť novým zápisom s dátumom opravy; pôvodný zápis musí zostať čitateľný (§ 21 ods. 6).

Zákon nehovorí, že podpísaný reverz nahrádza zápis. Zápis je povinný v každom prípade a reverz je doplnkový doklad. Ako dlho sa dokumentácia uchováva, sme rozpísali v článku Čo je dekurz a čo musí obsahovať: 20 rokov (§ 22 ods. 2).

Tlačivá, ktoré s tým súvisia

Tlačivo Poučenie a informovaný súhlas osoby zaznamenáva, že pacient bol pred výkonom poučený o zdravotnom stave, postupe, rizikách a alternatívach a že súhlas dal alebo odmietol dať. Podpisujú ho obe strany. Reverz – dobrovoľný vstup A6 je malé tlačivo, ktoré pacient podpisuje pri prijatí. Ďalšie tlačivá pre ambulancie nájdete v kategórii Zdravotnícke tlačivá. Práva pacienta z jeho strany popisuje sprievodca Moje práva ako pacienta.

Časté otázky

Zdroje

• Zákon č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, znenie účinné od 1. 8. 2026 (§ 6, § 11, § 21, § 22) (overené 30. 9. 2026)

Text je informatívny a nenahrádza právne poradenstvo. Pri konkrétnom prípade sa obráťte na právnika.